现在的产检项目越来越多，在妊娠的不同时期，应该如何选择产检项目呢？

1、妊娠6-13周

过去的观念是到中期妊娠才需要到医院做第一次产检，但现在认为第一次产检应该在早期妊娠时期（即6-13周）就开始了。有条件者在这个时期要做一次超声检查，一是了解胎儿存活发育情况，二是对月经不规律或者末次月经时间不确定者可以通过早期妊娠的B超检测确定孕龄。

这个时期的必须检查项目包括：

血常规、尿常规、血型（ABO和Rh）、肝/肾功能、空腹血糖、HBsAg、梅毒螺旋体、HIV筛查。（如果孕前6个月已查后4项项目，可以不不重复检查。）

根据需要，医生会建议检查的项目：

（1）丙型肝炎病毒（HCV）筛查。

（2）抗D滴度检查（Rh阴性者）。

（3）口服葡萄糖耐量测试（75gOGTT），高危或有症状者检查。

（4）地中海贫血筛查（广东、广西、海南、贵州、湖南、湖北、四川、重庆等地）。

（5）甲状腺功能检测。

（6）血清铁蛋白（血红蛋白＜105g/L者）。

（7）结合菌素（PPD）试验（高危孕妇）。

（8）宫颈细胞学检查（孕前12个月未检查者）。

（9）宫颈分泌物检测淋球菌和傻眼衣原体（高危孕妇或有症状者）。

（10）细菌性阴道病（BV）的检测（早产史者）。

(11)胎儿染色体非整倍体异常的早孕期母体血清学筛查和游离hCC。

(12)绒毛活检（高危孕妇）。

(13)心电图检查。

2、妊娠14-19周

    自妊娠14周起，每次产检都必须接受下列身体检查：血压、体重、宫底高度和腹围测量，胎心率测定。根据准妈妈的身体情况医生可能会建议的检查项目：1.胎儿染色体非整倍体异常的中孕期母体血清学筛查。2.羊膜腔穿刺检查胎儿染色体核型（针对孕产期时孕妇年龄≥35岁或高危人群）。

3、妊娠20-24周

   最重要的内容就是接受产前胎儿系统的超声筛查，并复查血常规、尿常规。这个时期的超声检查对发信啊胎儿先天性发育异常意义重大。如果孕妇有早产的高危因素，医生可能会建定期做超声测量宫颈长度。

4、妊娠4-28周

    1.妊娠期糖尿病筛查

    2.复查尿常规

5、妊娠30-32周

    产前身体检查同前，自这个时候起，每次产检医生更注意胎位检查。这个时期要注意复查血常规、尿常规。另外还应该进行超声检查，以了解胎儿生长发育情况、羊水量、胎位、胎盘位置等。

6、妊娠33-36周

    除了如前的产检外，还应该注意复查尿常规。来自妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）高发病率地区的孕妇，32-34周应该做肝功能、血清胆汁酸检测。高危孕妇应该从妊娠34周开始定期做电子胎心监护检查，高危孕妇在这个时期可以复查心电图。

7、妊娠37-41周

    出了常规每周的产前检查外，最好能做一次超声检查，以评估胎儿大小，确诊胎位，了解羊水量、胎盘成熟度。