近日，龙里县人民医院ICU成功抢救了1例自发性气胸重症患者。

患者彭某，男，53岁，因“胸闷、气促1天，伴意识障碍10+分钟”于2021年08月06日09：00入院。该男子是一位慢性阻塞性肺疾病患者，每遇天气变化即感胸闷气促，伴咳嗽、咳痰，今在县人民医院门诊胸部CT检查过程中，患者症状加重并出现意识障碍，因患者既往反复在ICU住院，家属立即将病人推入ICU，入ICU时患者呈深昏迷状，小便失禁。

检查胸部CT提示：1.右侧气胸，右肺压缩约60%；2.双肺慢性支气管炎，肺气肿，双肺陈旧纤维灶，右中下肺叶感染；3.右下胸膜增厚、粘连。急查动脉血气分析：PH7.01，PO2 38mmHg，PCO2 102mmHg、HCO3-25.7mmol/L、BE-8.1mmol/L、SPO2 43%。入院诊断：1.肺性脑病；2.自发性气胸（右肺压缩60%）；3、慢性肺源性心脏病 肺心功能失代偿期；4、慢性阻塞性肺疾病 急性加重期并II型呼吸衰竭；4、肺部感染。

入ICU后立即对患者进行抢救，第一组医生经口气管插管行有创机械通气，同时第二组医生行右侧胸腔穿刺闭式引流术减轻肺压迫、促进肺复张，护士建立静脉通道、抽血送检、遵医嘱补液扩容。整个抢救过程手术医生和护士高效配合，跟死神抢时间，在5小时的抢救后患者神志清楚，可点头、摇头示意回答问题，于次日成功脱机拔管。